Desarrollo de un plan para asegurar el cumplimiento de los requerimientos mínimos de instalación de un acelerador lineal en radioterapia

Abstract

El presente trabajo de suficiencia estudia los requerimientos para la instalación de un Acelerador Lineal en Radioterapia. El no cumplimiento de dichos requerimientos influye en la posterior etapa de operación del equipo, generando fallas o desperfectos en este con origen ajeno al mismo. En ese contexto, mediante los diferentes métodos de recolección empleados, se analizan aquellos requisitos que tienen un mayor impacto en el funcionamiento posterior del acelerador lineal. Luego de identificar los requisitos de instalación que tienen un mayor impacto, estos son contrastados con la normativa nacional correspondiente al Ministerio de Salud (MINSA) y la Oficina Técnica de la Autoridad Nacional (OTAN), obteniendo una lista de normas a ser aplicadas durante la instalación del Acelerador Lineal. La lista descrita es incorporada a una propuesta de Plan de Instalación de un Acelerador Lineal, en el cual se elaboran los lineamientos a tener como referencia durante la etapa de instalación del equipo, para cada tipo de requerimiento de instalación identificado. El Plan de Instalación contiene diagramas de flujo, los cuales proponen la secuencia de pasos a ejecutar para la adecuada instalación del equipo, evitando la omisión de la normativa aplicable. Finalmente, se recomienda complementar el Plan de Instalación con los requisitos de instalación específicos de cada fabricante, así como evaluar la tasa de falla del Acelerador Lineal con causa externa al equipo y los costos asociados a la implementación de mejoras de infraestructura hospitalaria (producto de la ejecución del Plan), para ser comparados con aquellos de una instalación previa a la aplicación del Plan.

In this research, installation requirements for a medical Linear Accelerator are studied. The fact of not meeting the requirements has an impact in the subsequent operation of the equipment, producing failures with a root cause different to the machine itself. In that context, using the collection methods, the installation requirements with a major impact in the linear accelerator operation are analyzed. After the identification of the installation requirements with major impact, they are reviewed with the local regulations; in this case the regulator organisms are Ministerio de Salud (MINSA) and Oficina Técnica de la Autoridad Nacional (OTAN). As a result, a list of policies and norms that must be applied during the linear accelerator installation process is obtained. The list described is incorporated into a Linear Accelerator Installation Plan proposal, where the guidelines for every installation requirement identified are developed. The Installation Plan contains workflow diagrams, which propose the sequence of steps to follow for a proper linear accelerator installation, avoiding the omission of the regulations. To conclude, it is suggested to complement the Installation Plan developed with the specific requirements of every Linear Accelerator manufacturer. Furthermore, it is recommended to evaluate the failure modes of the equipment with a root cause different to the machine, and the costs related to the implementation of hospital infrastructure improvements (as a result of Plan execution), to be compared to those belonging to an installation prior to the Installation Plan execution.