Sistema de respiración asistida para radioterapia

Abstract

El conocimiento en los últimos años del error sistemático que se encuentra al comparar las imágenes de planificación y la posición media del órgano durante el tratamiento fraccionado, ha despertado creciente interés en el estudio de los errores sistemáticos producidos por e! movimiento de los órganos. Los tumores que están ubicados cerca y/o en órganos en constante movimiento (artefactos); hace que su localización variable temporal se haga bastante difícil. El proyecto descrito, evolucionó luego de su desarrollo en dos fases, una de aplicación en pacientes (INEN-Perú) y otra en el mejoramiento de la técnica para alcanzar la sinergia con el procedimiento estándar en la sala de tratamiento, ésta debe alcanzar no sólo ganancia terapéutica, también debe facilitar la labor del equipo profesional involucrado. Se ha logrado reducir los accesorios y dispositivos, con el uso de herramientas computacionales de comunicación por radiofrecuencia. Para cumplir lo anterior, se diseñó y construyó un sistema totalmente automático para registrar y analizar la respiración del paciente, que sirve para tener la información en tiempo real de los parámetros necesarios a fin de lograr la localización tumoral en un ciclo de inhalación. Este sistema permite parametrizar y analizar el volumen temporal por medio de curvas obtenidas instantáneamente del flujo respiratorio, para correlacionar la posición del tumor en cada momento que se requiere la irradiación de! tumor por gatillado. Este procedimiento permite reducir el volumen blanco tumoral, las posibilidades de uso puede cubrir neoplasias desde los órganos del aparato digestivo, hasta órganos del mediastino, mamas y principalmente pulmones. La reducción del volumen blanco tumoral puede llegar a valores significativos del 25 al 30%. Este sistema permitiría la reducción sustantiva del daño al tejido sano, reducción citotóxica y otras ganancias terapéuticas asociadas a neoplasias cercanas a órganos de extrema sensibilidad a la radiación. El desarrollo de un sistema de "Respiración Asistida para Radioterapia" será el objetivo principal del proyecto, en cuyo desarrollo mostraremos los pasos seguidos para un trabajo de investigación en Física Médica que involucra las dos disciplinas y sus protocolos combinados para el logro de los objetivos, con la finalidad de obtener una técnica que resulte en un método simple y que haga sinergia con las condiciones del servicio clínico de radioterapia existentes, no convirtiéndose en una herramienta que produzca sobrecarga de tiempo y personal para el tratamiento convencional, haciendo viable su real aplicación.